Сможет ли когда-нибудь мой ребенок со мной разговаривать?

Владение речью зависит от состояния слуха вашего ребенка. Многие слабослышащие дети при соответствующей поддержке успешно развивают речь и язык. Большое значение имеют ранняя диагностика потери слуха и своевременное вмешательство. Ваш ребенок должен получить возможность услышать речь в как можно более раннем возрасте.

Могут ли дети с нарушениями слуха развить речевые и языковые навыки?

Можно уверенно ответить «да»! При соответствующих методах слухопротезирования и занятиях дети с потерей слуха могут научиться говорить, завести друзей, пойти учиться в школу/университет – делать почти все, что может нормально слышащий человек. Хоть это будет непросто, но дети с нарушениями слуха могут добиться блистательного будущего в современном мире.

Сколько детей во всем мире страдают потерей слуха?

Потери слуха у детей встречаются намного чаще, чем вы можете предположить. Во всем мире около 170 млн. детей с нарушениями слуха, нуждающихся в постоянной поддержке (ВОЗ, 2002). Каждые 1-3 ребенка из 1000 рождаются с потерями слуха. Это самое распространенное врожденное сенсорное расстройство. Если учитывать случаи кондуктивной тугоухости, вызванной нарушениями в среднем ухе, эта цифра значительно выше.

Что делать, если меня беспокоит слух моего ребенка?

Если у вас возникли сомнения насчет слуха вашего ребенка, даже если он прежде уже проходил проверку, как можно скорее обратитесь к специалисту. Вы можете обратиться к участковому врачу за направлением в местный сурдологический центр (кабинет). Помните, что в настоящее время можно достичь хороших результатов в случаях, прежде считавшихся не поддающимися коррекции.

Как устроено ухо?

Ухо состоит из трех частей: наружное, среднее и внутреннее. В наружном ухе находится слуховой проход, который отделяется от среднего уха барабанной перепонкой. Крошечные косточки служат для передачи звука во внутреннее ухо. Во внутреннем ухе находится слуховой нерв, ведущий в мозг. Любой источник звука распространяет по воздуху вибрации или звуковые волны. Эти вибрации поступают к косточкам среднего уха, которые передают их во внутреннее ухо: в улитку и слуховой нерв. Здесь вибрации преобразуются в нервные импульсы и направляются в мозг, где интерпретируются как звуки (музыка, голоса, автомобильный сигнал и т.д.). Мозг – наиболее важное звено процесса звуковосприятия.

Какая часть уха ответственна за потерю слуха?

Нарушения слуха могут произойти в наружном, среднем или внутреннем ухе или в мозге. Это обычно определяется различными тестами на слух. Лабораторные анализы и рентген также используются, чтобы определить, где именно произошли нарушения.

Как измеряется потеря слуха?

Звуки бывают разной частоты и уровня. Частота измеряется в герцах (Гц), уровень звука – в децибелах (дБ). Диапазон частот, которые мы слышим, включает низкие (250 Гц) и высокие (8000 Гц). Воспринимаемый ухом уровень громкости может быть от 0 дБ (очень тихий звук) до 120 дБ (очень громкий звук). Тест на слух определяет самый тихий звук, который человек может слышать на определенной частоте.

Что такое аудиограмма?

Аудиограмма представляет собой график, на котором отмечаются самые тихие слышимые звуки на каждой частоте: обычно от 125 Гц до 8000 Гц. Пороги слуха считаются нормальными на каждой из частот, если они не превышают 25 дБ.

Что такое «речевые частоты» и почему они так важны?

Звуки речи имеют разную частоту. Большинство гласных звуков низкочастотные, большинство согласных – высокочастотные. В целом гласные звуки громче, чем согласные. Если потеря слуха происходит в диапазоне высоких частот, частично или полностью теряется восприятие согласных звуков. Диапазон речевых частот составляет от 500 до 4000 Гц. Эти частоты играют ключевую роль в нашей способности четко понимать речь. Потеря слуха в этом диапазоне значительно затрудняет восприятие речи, развитие языковых и речевых навыков и общение.

Что такое степень потери слуха?

Степень потери слуха характеризует ее тяжесть. Для детей приняты следующие средние показатели уровня слуха:

• Нормальный слух: до 25 дБ
• Легкая потеря слуха: 26-40 дБ
• Умеренная: 41- 55 дБ
• Умеренно-тяжелая: 56-70 дБ
• Тяжелая: 71-90 дБ
  
• Глубокая потеря слуха и глухота: более 91 дБ

Каковы симптомы потери слуха у младенцев?

У вашего ребенка может быть потеря слуха, если он/она:

• не проявляет реакции (вздрагивание, движение, плач или любая другая) на внезапные громкие звуки
• не просыпается при громком шуме
• не поворачивает голову в направлении вашего голоса
• не может легко имитировать звуки.

Каковы симптомы потери слуха у детей младшего возраста?

У вашего ребенка может быть потеря слуха, если он/она:

• не всегда реагирует на звук
• отстает в языковом и речевом развитии
• неразборчиво говорит
• увеличивает громкость телевизора, радиоприемника или музыкального проигрывателя
• часто переспрашивает
  
• не отвечает, когда его/ее зовут.

Какие типы генетической потери слуха существуют?

Существует 2 типа генетической тугоухости. Около 66% потерь слуха не связаны с синдромами. Такая «несиндромальная» тугоухость возникает вне связи с патологией других систем организма. Термин «синдромальная тугоухость» означает, что тугоухость развивается в сочетании с рядом других постоянных симптомов.

Какими характеристиками обладает несиндромальная потеря слуха?

Несиндромальная потеря слуха – это наследственная форма тугоухости, наблюдающаяся с рождения или возникающая в раннем детстве. Самый распространенный тип несиндромальной генетической потери слуха связан с нарушением белка коннексин-26 и диагностируется по анализу крови. Существует множество других генов тугоухости, которые диагностировать не так просто.

Что такое синдром?

Синдром – это патология, характеризующаяся сочетанием определенных симптомов. Синдромы часто носят имена людей, впервые описавших их.

Какими характеристиками обладает синдромальная потеря слуха?

Характеристики потери слуха зависят от синдрома. Некоторые синдромы связаны с кондуктивной тугоухостью, другие – с сенсоневральной или смешанной. Степень потери слуха также зависит от синдрома. Важно помнить, что синдромальная патология затрагивает не только слух, но и другие органы: глаза, лицо, голову, сердце, кости, почки.

Существуют ли другие типы генетической тугоухости?

Иногда причиной потери слуха может быть аномалия развития уха. Наружная часть уха может отсутствовать или быть деформирована. Слуховой проход может иметь неправильную форму или быть закрыт. Во внутреннем ухе улитка может быть недоразвитой или деформированной. Ребенок может родиться с недоразвитым или отсутствующим слуховым нервом. Не всегда возможно определить, обусловлены ли эти аномалии генетическим фактором. Возможно, в будущем появятся тесты, способные это определить.

Что такое цитомегаловирус (ЦМВ)?

Это очень распространенный вирус. Около 3% детей рождаются с этим вирусом. У многих из них симптомы заболевания отсутствуют. Около 50% детей с симптомами ЦМВ рождаются с потерей слуха либо приобретают ее позже.

Что такое простой герпес?

Простой герпес передается от матери ребенку во время родов. У многих детей, рожденных с герпесом, развиваются неврологические заболевания в сочетании с потерей слуха.

Что такое краснуха?

Краснуха – вирусное заболевание. Краснуха в первом триместре беременности может вызвать проблемы с сердцем, глазами или потерю слуха. Краснуха была распространенной причиной тугоухости до создания вакцины. В настоящее время краснуха сравнительно редко вызывает потери слуха.

Что такое ветряная оспа?

Ветряную оспу также называют ветрянкой. Она передается ребенку от матери в течение первых двух триместров беременности. Последствиями могут стать нарушения слуха, заболевания кожи, глаз, костей и неврологические проблемы.

Что такое сифилис?

Сифилис – инфекционное заболевание, передаваемое ребенку во время беременности. Дети, рожденные с сифилисом, кроме тугоухости могут иметь проблемы с зубами, костями, глазами, неврологические нарушения.

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмоз – это паразитарная инфекция, передаваемая от матери ребенку. Она поражает мозг, глаза и уши. Часто у детей с токсоплазмозом при рождении симптомы отсутствуют. Потеря слуха развивается примерно у 10% инфицированных детей.

Что такое менингит?

Менингит – инфекционное заболевание, приобретаемое после рождения. Это воспаление твердой оболочки головного мозга. Оно может быть вызвано бактериями или вирусом и может привести к сенсоневральной тугоухости. Разработка вакцины снизила количество случаев некоторых типов менингита.

Какие еще методы лечения могут спровоцировать потерю слуха?

Желтуха характеризуется пожелтением кожи, связанным с повышенным уровнем билирубина. Это состояние носит название гипербилирубинемии. Для его лечения используется светотерапия, а в тяжелых случаях – обменное переливание крови. Примерно у 20% детей, нуждающихся в обменном переливании, развивается тугоухость.

Почему недоношенные дети рискуют потерять слух?

Недоношенные или новорожденные с чрезвычайно низкой массой тела иногда имеют нарушения дыхания. Это называется персистирующей легочной гипертензией новорождённых (ПЛГН). Для борьбы с ней могут использоваться интубация, искусственная вентиляция легких или кислородное лечение, которые могут привести к потере слуха. В очень тяжелых случаях детям с ПЛГН назначают экстракорпоральную оксигенацию. До 50% детей, которые прошедших такое лечение, могут потерять слух. Очень важно регулярно проверять слух таких детей, по крайней мере, до достижения ими 3-летнего возраста.

Что такое ототоксические препараты и как они могут повлиять на слух ребенка?

Медикаменты, которые принимает женщина в период беременности, могут вызвать потерю слуха у ребенка. Например, триметадион, используемый для лечения эклампсии. Также сенсоневральную потерю слуха могут вызвать ацетилсалициловая кислота, аминогликозиды, неомицин, нортриптилин, хинин, стрептомицин, талидомид, ванкомицин и виомицин.

Что такое отравление свинцом?

Отравление свинцом может быть вызвано воздействием краски, содержащей свинец. Такая краска прежде широко использовалась и может до сих пор присутствовать в старых домах. Дети могут отравиться, случайно съев кусок засохшей краски. Отравление свинцом вызывает патологию мозга и нарушение слуха.

Что такое травма?

Травма – это повреждение организма в результате несчастного случая. Младенцы могут потерять слух в результате травмы головы или ушей.

Какие травмы могут повлечь потерю слуха?

Дети, рожденные с расширенным водопроводом преддверия, очень восприимчивы к травмам головы. У таких детей даже незначительная травма головы может спровоцировать необратимую потерю слуха. Травма головы может также привести к разрыву цепи слуховых косточек в среднем ухе. Тяжелая травма головы может привести к перелому височной кости и, как следствие, к потере слуха.